آیا مصرف ایزوترتینوئین برای شما مناسب است یا نه؟

ایزوترتینوئین :مرور کلی

ایزوترتینوئین یک داروی تجویزی برای جوش های شدید است. این نوع جوش ها باعث ایجاد کیست‌ها و ندول‌های عمیق و دردناک می‌شود که می‌توانند به اندازه یک پاک‌کن مداد یا بزرگتر باشند. با از بین رفتن این جوش ها، اغلب جای زخم‌ها ظاهر می‌شوند.
درمان جوش شدید می‌تواند دشوار باشد. وقتی سایر درمان‌ها در پاکسازی پوست ناموفق باشند، ایزوترتینوئین می‌تواند یک گزینه باشد. درمان با ایزوترتینوئین اغلب منجر به پاکسازی طولانی مدت جوش ها می‌شود که می‌تواند برای برخی از بیماران دائمی باشد.

نام‌های تجاری ایزوترتینوئین عبارتند از Absorica®، Amnesteem®، Claravis®، Myorisan® و Zenatane™. برخی افراد این دارو را Accutane® می‌نامند. این یک برند ایزوترتینوئین است که دیگر در دسترس نیست.

هشدار: وقتی این دارو را از یک داروخانه و یا شخصی که نیازی به نسخه ندارد خریداری می‌کنید، سلامت خود را در معرض خطر جدی قرار می‌دهید.

یک دوره درمان حدود چهار تا پنج ماه طول می‌کشد. گاهی اوقات، یک دوره درمان زمان کمتر یا کمی بیشتری طول می‌کشد. متخصصان پوست، درمان را متناسب با هر بیمار تنظیم می‌کنند.

ایمنی شما اولین نگرانی یک متخصص پوست است. به دلیل عوارض جانبی احتمالی، متخصص پوست شما در مورد خطرات و مزایای ایزوترتینوئین و سلامت شما با شما صحبت خواهد کرد. این به متخصص پوست شما کمک می‌کند تا تصمیم بگیرد که آیا این دارو برای شما گزینه مناسبی است یا خیر. در این صورت، متخصص پوست شما مطالب آموزشی را با شما به اشتراک خواهد گذاشت. این می‌تواند به شما در تصمیم‌گیری در مورد مصرف ایزوترتینوئین کمک کند.

اگر شما و متخصص پوستتان تصمیم بگیرید که ایزوترتینوئین انتخاب مناسبی برای شماست، متخصص پوست شما را در یک برنامه مدیریت ریسک به نام iPLEDGE® REMS ثبت نام خواهد کرد. سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) این برنامه را اجرا می‌کند که به موارد زیر کمک می‌کند:

• جلوگیری از شروع مصرف ایزوترتینوئین توسط بیمار در دوران بارداری.
• جلوگیری از بارداری بیمار در حین مصرف ایزوترتینوئین.

این برنامه همچنین به متخصص پوست شما کمک می‌کند تا در حین مصرف ایزوترتینوئین، شما را تحت نظر داشته باشد. یک نسخه برای تأمین 30 روز ایزوترتینوئین کافی است. برای دریافت نسخه دیگر، باید: هر 30 روز یکبار برای ویزیت پیگیری، چه حضوری و چه از طریق پزشکی از راه دور، به متخصص پوست خود مراجعه کنید. بیمارانی که می‌توانند باردار شوند باید چند اقدام احتیاطی اضافی انجام دهند:

• قبل و هنگام مصرف ایزوترتینوئین، آزمایش‌های بارداری لازم را انجام دهید.
• از بارداری خودداری کنید.

همه این اقدامات احتیاطی به این معنی است که در حین مصرف ایزوترتینوئین تحت نظارت دقیق پزشک خواهید بود.

ایزوترتینوئین: مزایا و خطرات

این دارو بسیاری از بیماران را با خیال راحت و به طور موثر درمان می‌کند. با این حال، برای همه مناسب نیست. شما باید در مورد مزایا و خطرات آن با متخصص پوست خود صحبت کنید. هنگام صحبت با متخصص پوست خود در مورد ایزوترتینوئین، در صورت داشتن هر یک از موارد زیر، حتماً به متخصص پوست خود اطلاع دهید:

• بیماری‌هایی که بر سیستم ایمنی بدن شما تأثیر می‌گذارند، مانند: HIV، ایدز، آرتریت روماتوئید (RA)، پسوریازیس یا بیماری پیوند علیه میزبان.
• آلرژی‌ها.
• قصد بارداری، یا بارداری یا شیردهی.

«ایزوترتینوئین به بیماران ما که جوش های شدید دارند، مزایای قابل توجه و تغییر دهنده زندگی ارائه می‌دهد. ارائه ایمن این دارو اولویت اصلی ما است.»

متخصص پوست، دکتر ویلیام دی. جیمز، FAAD

همچنین اگر موارد زیر را مصرف می‌کنید، باید به متخصص پوست خود اطلاع دهید:

• هر دارویی (شامل داروهایی که بدون نسخه می‌خرید، مانند آسپرین)
• ویتامین‌ها
• مواد معدنی
• مکمل‌های گیاهی
• هرگونه درمان ضد جوش دیگر، از جمله آنتی‌بیوتیک‌ها

حتماً در مورد تمام درمان‌های ضد جوشی که در گذشته استفاده کرده‌اید و نتایج هر یک از آنها به متخصص پوست خود اطلاع دهید.

در مورد نگرانی‌های خود با متخصص پوست خود صحبت کنید.

اگر در مورد مصرف ایزوترتینوئین نگرانی دارید، باید به متخصص پوست خود اطلاع دهید. متخصصان پوست سال‌هاست که این دارو را تجویز می‌کنند. در واقع، متخصصان پوست بسیاری از آزمایش‌های بالینی ایزوترتینوئین را رهبری کرده‌اند. این امر باعث می‌شود متخصصان پوست با این دارو بسیار آشنا باشند و بدانند که این دارو به چه کسانی می‌تواند کمک کند. متخصصان پوست همچنان مطالعات تحقیقاتی را رهبری می‌کنند که بررسی می‌کند ایزوترتینوئین چگونه می‌تواند به بهبود زندگی بیمارانشان کمک کند.

حقایق درباره آثار جانبی دارو

ایزوترتینوئین چیست؟

ایزوترتینوئین یک داروی تجویزی است که می‌تواند کیست‌ها و ندول‌های آکنه عمیق و دردناک را درمان کند. درمان معمولاً حدود شش ماه طول می‌کشد، اما ممکن است طولانی‌تر یا کوتاه‌تر باشد. سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) ایزوترتینوئین را برای درمان بیماران ۱۲ سال به بالا تأیید کرده است.

متخصصان پوست اغلب از این دارو به عنوان “مؤثرترین درمان برای جوش شدید” یاد می‌کنند. این دارو می‌تواند جوش های شدید را کاهش دهد یا از بین ببرد. جوش‌های کمتر منجر به جای زخم جوش کمتری می‌شود.

ایمنی آکوتان عوارض جانبی و نحوه مدیریت مراقبت از پوست و مواد تشکیل دهنده مراقبت از پوست مراقبت‌های بعدی

آیا ایزوترتینوئین و آکوتان یکسان هستند؟

بله. آکوتان نام تجاری ایزوترتینوئین است. در حالی که برند آکوتان دیگر در ایالات متحده موجود نیست، بسیاری از مردم هنوز ایزوترتینوئین را آکوتان می‌نامند.

نام‌های تجاری ایزوترتینوئین موجود در ایالات متحده عبارتند از:

• نام‌های تجاری: Absorica، Amnesteem، Claravis و Zenatane

ایزوترتینوئین: ایمنی بیمار اولویت شماره ۱ است.

ایزوترتینوئین می‌تواند جوش شدید را در مواردی که سایر درمان‌ها شکست می‌خورند، درمان کند، و این آن را به یک داروی مهم تبدیل می‌کند. با برطرف شدن جوش ها، متخصصان پوست اغلب شاهد بهبود کیفیت زندگی بیماران هستند.

برای اطمینان از بهترین نتایج ممکن برای بیماران خود، متخصصان پوست متعهد به استفاده ایمن از این دارو هستند. برای انجام این کار، متخصصان پوست قبل از تجویز ایزوترتینوئین، هر بیمار را ارزیابی می‌کنند.

اگر این دارو برای شما یک گزینه باشد، متخصص پوست شما در مورد خطرات، مزایا و عوارض جانبی احتمالی با شما صحبت خواهد کرد و به سؤالاتی که ممکن است داشته باشید پاسخ خواهد داد. اگر تصمیم به مصرف ایزوترتینوئین دارید، متخصص پوست شما شما را در یک برنامه ایمنی به نام iPLEDGE REMS ثبت نام خواهد کرد. این یک برنامه مدیریت ریسک مورد نیاز FDA است. برای دریافت ایزوترتینوئین، بیماران باید در این برنامه ایمنی ثبت نام کنند.

ایزوترتینوئین: نحوه مدیریت عوارض جانبی

وقتی صحبت از عوارض جانبی می‌شود، افسانه‌ها و تصورات غلط در مورد ایزوترتینوئین رایج است. داشتن اطلاعات دقیق می‌تواند به شما کمک کند:

• سوالات آگاهانه بپرسید.
• در تصمیم خود در مورد مصرف این دارو اطمینان بیشتری داشته باشید.
• عوارض جانبی رایج را درک کرده و تسکین دهید.

در اینجا حقایق علمی در مورد عوارض جانبی احتمالی و نکاتی برای مدیریت آنها آورده شده است. ما با عوارض جانبی خفیف شروع می‌کنیم و نکات متخصصان پوست را که می‌تواند به شما در تسکین کمک کند، به اشتراک می‌گذاریم.

خشکی

خشکی پوست، ترک خوردن لب‌ها، خشکی و سوزش چشم و حتی خونریزی بینی در هنگام مصرف ایزوترتینوئین رایج است. به محض قطع مصرف ایزوترتینوئین، خشکی برطرف می‌شود.

برای کاهش خشکی در هنگام مصرف ایزوترتینوئین، این نکات متخصصان پوست را امتحان کنید:

• پوست خشک: برای کاهش خشکی: یک مرطوب‌کننده بدون روغن (به پوست کمک می‌کند تا رطوبت را حفظ کند) یا نرم‌کننده (با پر کردن ترک‌های ریز و لکه‌های زبر، پوست را نرم و صاف می‌کند) روی پوست مستعد جوش مانند صورت، گردن، شانه‌ها و پشت خود بمالید و آن را زمانی که پوست شما هنوز مرطوب است پس از تمیز کردن و هر زمان که پوست شما خشک شد، استفاده کنید.
  • پس از حمام کردن و در صورت نیاز، از یک مرطوب‌کننده یا نرم‌کننده غنی و کرمی استفاده کنید.
  • محصولاتی را انتخاب کنید که برچسب «ضد حساسیت» یا «غیر جوش‌زا» داشته باشند. محصولات غیر جوش‌زا ممکن است برچسب «بدون چربی» یا «منافذ پوست را مسدود نمی‌کنند» داشته باشند.

لب‌های خشک و ترک‌خورده: برای کاهش خشکی و ترک‌خوردگی لب‌ها:

• در فضای باز: از بالم لب با SPF 30 یا بالاتر استفاده کنید.
• در فضای بسته: در طول روز و قبل از خواب، وازلین را روی لب‌های خود بمالید تا به مرطوب ماندن آنها کمک کند.

خشکی داخل بینی و خونریزی بینی: درمان خشکی داخل بینی به محض مشاهده می‌تواند از خونریزی بینی جلوگیری کند (یا آن را کاهش دهد). برای درمان خشکی:

• از اسپری مرطوب‌کننده بینی استفاده کنید یا مقدار بسیار کمی وازلین را درست داخل سوراخ بینی خود بمالید. هنگام استفاده از وازلین، آن را بالا نکشید یا استنشاق نکنید.

نکته حرفه‌ای: اگر از وازلین استفاده می‌کنید، نوعی را انتخاب کنید که در لوله فشاری قرار دارد تا احتمال ورود میکروب‌ها از ظرف به بینی شما کاهش یابد.

خشکی و سوزش چشم: برای تسکین:

از قطره‌های چشمی نمکی یا اشک مصنوعی استفاده کنید.

احتیاط: فقط در صورتی از قطره‌های چشمی دارویی برای تسکین خشکی و سوزش چشم استفاده کنید که متخصص پوست شما آنها را توصیه کرده باشد.

پوست حساس به آفتاب

هنگام مصرف ایزوترتینوئین، پوست شما ممکن است نسبت به آفتاب حساس‌تر شود و باعث شود سریع‌تر و غیرمنتظره‌تر دچار آفتاب‌سوختگی شوید. این اثر پس از قطع مصرف ایزوترتینوئین از بین می‌رود.

برای جلوگیری از آفتاب‌سوختگی‌های غیرمنتظره هنگام مصرف این دارو، متخصصان پوست توصیه می‌کنند از کرم ضد آفتاب استفاده کنید. وقتی از پوست خود در برابر آفتاب محافظت می‌کنید، می‌توانید از بدتر شدن جوش نیز جلوگیری کنید. در اینجا نحوه محافظت از پوست خود در برابر آفتاب آورده شده است:

• در سایه بمانید.
• لباس‌های محافظ در برابر آفتاب، از جمله آستین بلند، شلوار و کلاه لبه‌دار بپوشید.
• کرم ضد آفتاب مناسب را انتخاب کنید. شما می‌خواهید از کرم ضد آفتاب غیر کومدوژنیک (منافذ پوست را مسدود نمی‌کند) استفاده کنید که SPF 30 یا بالاتر، محافظت طیف گسترده و مقاومت در برابر آب را ارائه می‌دهد. از آنجا که پوست شما ممکن است حساس باشد، انتخاب کرم ضد آفتاب معدنی حاوی دی اکسید تیتانیوم، اکسید روی یا هر دو می‌تواند مفید باشد.
• کرم ضد آفتاب را روی تمام پوستی که با لباس پوشیده نشده است، بمالید.
• حداقل هر 2 ساعت یکبار و پس از شنا یا تعریق، کرم ضد آفتاب را تجدید کنید.
• از عینک آفتابی با محافظ UV استفاده کنید. عینک‌های آفتابی که محافظت در برابر اشعه ماوراء بنفش دارند، به محافظت از پوست ظریف اطراف چشم شما کمک می‌کنند و به چشمان خشک کمک می‌کنند تا احساس راحتی بیشتری داشته باشند.

بدتر شدن جوش ها

اگرچه این اتفاق برای اکثر بیماران نمی‌افتد، اما برخی از آنها با شروع مصرف ایزوترتینوئین، جوش های خود را بدتر می‌بینند. به خاطر داشته باشید که جوش می‌تواند با شروع سایر درمان‌های ضدجوش توسط بیمار، بدتر شود. اگر جوش های شما بدتر شد، به متخصص پوست خود اطلاع دهید تا بتوانند در مدیریت این عارضه جانبی موقت به شما کمک کنند.

ایزوترتینوئین می‌تواند بر بینایی، مو، عضلات یا مفاصل شما تأثیر بگذارد.

در حین مصرف ایزوترتینوئین، ممکن است به طور موقت دچار موارد زیر شوید:

• مشکل در دیدن در شب
• نازک شدن مو
• درد عضلات (یا مفاصل).

هنگامی که مصرف ایزوترتینوئین را متوقف می‌کنید، این عوارض جانبی معمولاً از بین می‌روند.

عوارض جانبی جدی ایزوترتینوئین.

در حالی که عوارض جانبی احتمالی فوق قابل کنترل هستند و معمولاً از بین می‌روند، برخی از عوارض جانبی جدی‌تر هستند. متخصصان پوست در مورد عوارض جانبی احتمالی زیر به شما خواهند گفت:

نقص‌های مادرزادی و سایر خطرات برای جنین.

احتمال بروز این عوارض جانبی کاملاً شناخته شده است. اگر فردی در دوران بارداری ایزوترتینوئین مصرف کند، این دارو می‌تواند باعث موارد زیر شود:

• نقص‌های مادرزادی شدید
• سقط جنین یا مرده‌زایی (از دست دادن نوزاد قبل از تولد)
• زایمان زودرس (تولد زودهنگام نوزاد)

برنامه پیشگیری از بارداری در حال اجرا: برای کمک به بیماران در جلوگیری از این عوارض جانبی جدی، سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) الزام می‌کند که همه بیمارانی که ایزوترتینوئین مصرف می‌کنند در برنامه‌ای به نام iPLEDGE REMS ثبت نام کنند. این برنامه از همه بیمارانی که می‌توانند باردار شوند می‌خواهد که موارد زیر را انجام دهند:

• ۲ آزمایش بارداری (قبل از اینکه بتوانند اولین نسخه ایزوترتینوئین را دریافت کنند)
• یک آزمایش بارداری هر ۳۰ روز (برای دریافت نسخه مجدد)

بیمارانی که از نظر جنسی فعال هستند و می‌توانند باردار شوند، همچنین باید موافقت کنند که از ۲ نوع روش پیشگیری از بارداری استفاده کنند یا از مصرف مواد مخدر پرهیز کنند (بدون رابطه جنسی). آنها باید با انجام این کار موافقت کنند:

• یک ماه قبل از مصرف ایزوترتینوئین
• در حین مصرف ایزوترتینوئین
• حداقل یک ماه پس از اتمام مصرف دارو

افسردگی، اضطراب یا سایر اختلالات خلقی

ممکن است شنیده باشید که ایزوترتینوئین می‌تواند باعث تغییرات خلقی شود و منجر به افسردگی، اضطراب یا تحریک‌پذیری شود. ممکن است با اخباری مبنی بر ایجاد افکار خودکشی یا اقدام به خودکشی در بیماران مواجه شده باشید. متخصصان پوست گزارش‌های مربوط به این عوارض جانبی را جدی می‌گیرند.

برای فهمیدن اینکه واقعاً چه اتفاقی می‌افتد، متخصصان پوست و سایر محققان مطالعات متعددی انجام داده‌اند. در اینجا چیزی که آنها آموخته‌اند آمده است. این امکان وجود دارد که داشتن جوش شدید خطر ابتلا به تغییرات خلقی را افزایش دهد.

محققان دریافته‌اند که داشتن جوش های شدید باعث افسردگی برخی از بیماران می‌شود. این موضوع در مورد افرادی که جوش های شدید دارند، چه ایزوترتینوئین مصرف کنند و چه نکنند، صادق است.

مطالعات دیگر نشان می‌دهد که ایزوترتینوئین با کاهش خطر ابتلا به تغییرات خلقی مانند افسردگی و اضطراب مرتبط است. درک معنای کلمات “مرتبط با” مهم است. در تحقیقات پزشکی، کلمه “ارتباط” به این معنی است که وقتی یک چیز تغییر می‌کند، مثلاً با مصرف ایزوترتینوئین، چیز دیگری اغلب تغییر می‌کند. در این مورد، دیگری به خلق و خوی بیمار اشاره دارد که بهبود می‌یابد. اما به این معنی نیست که مصرف ایزوترتینوئین باعث بهبود خلق و خو می‌شود.

متخصصان پوست موافقند که مطالعات بیشتری برای درک اینکه چه کسی بیشتر در معرض خطر ابتلا به تغییرات خلقی در هنگام مصرف ایزوترتینوئین است، مورد نیاز است. برای کمک به بیماران مبتلا به این عارضه جانبی احتمالی، متخصصان پوست:

• آموزش دیده‌اند تا علائم هشدار دهنده افسردگی و اضطراب را تشخیص دهند.
• قبل از تجویز ایزوترتینوئین، بیماران را به دقت از نظر علائم افسردگی و افکار خودکشی غربالگری کنند. این به آنها کمک می‌کند تا تعیین کنند که آیا این دارو گزینه خوبی برای هر بیمار است یا خیر.

بیماری التهابی روده (IBD)

IBD گروهی از بیماری‌ها است که باعث التهاب طولانی‌مدت در دستگاه گوارش می‌شود و منجر به علائمی مانند درد شکم، اسهال و کاهش وزن می‌شود. بیماری کرون و کولیت اولسراتیو دو نوع IBD هستند.

مطالعات بیشتری برای دانستن اینکه آیا IBD یک عارضه جانبی احتمالی مصرف ایزوترتینوئین است یا خیر، مورد نیاز است. آنچه تاکنون می‌دانیم این است:

• IBD و جوش شدید (کیست‌ها و ندول‌های آکنه عمیق و دردناک) هر دو بیماری التهابی هستند و برخی از افراد به هر دو بیماری مبتلا می‌شوند. این شامل افرادی می‌شود که هرگز ایزوترتینوئین مصرف نکرده‌اند.
• برخی از بیماران برای درمان جوش آنتی‌بیوتیک مصرف می‌کنند. برخی مطالعات نشان می‌دهد که مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها، به ویژه برخی از آنتی‌بیوتیک‌هایی که برای مدت طولانی مصرف می‌شوند، ممکن است خطر ابتلا به IBD را در آینده افزایش دهد.

با توجه به آنچه می‌دانیم، نمی‌توان گفت که آیا IBD یک عارضه جانبی احتمالی مصرف ایزوترتینوئین است یا خیر. برای فهمیدن این موضوع، به مطالعاتی با طراحی دقیق نیاز داریم. در طول این مطالعات، یک کاری که محققان باید انجام دهند این است که به حجم زیادی از داده‌های مطالعات قبلی نگاه کنند. این می‌تواند به آنها کمک کند تا روابط بین جوش ، آنتی‌بیوتیک‌ها و IBD را پیدا کنند. این تحقیق زمان می‌برد.

سایر عوارض جانبی احتمالی

هنگام مصرف ایزوترتینوئین، عوارض جانبی دیگری نیز ممکن است رخ دهد. این عوارض عبارتند از:

• مشکلات معده
• سطح کلسترول ناسالم
• مشکلات کبدی.

ایمنی اولویت شماره ۱ است، بنابراین متخصص پوست شما قبل از شروع مصرف ایزوترتینوئین و همچنین در حین مصرف آن، سطح کلسترول و نحوه عملکرد کبد شما را بررسی می‌کند. برای بررسی این موارد، به آزمایش خون نیاز دارید.

اگر در مورد سایر عوارض جانبی به کمک نیاز دارید، متخصص پوست شما نیز می‌تواند کمک کند. به عنوان مثال، متخصص پوست شما می‌تواند در حین مصرف ایزوترتینوئین، یک برنامه مراقبت از پوست را به شما توصیه کند.

آیا برنامه مراقبت از پوستی وجود دارد که باید هنگام مصرف ایزوترتینوئین از آن پیروی کنم؟ بله.

مراقبت صحیح از پوست می‌تواند به کاهش ناراحتی ناشی از عوارض جانبی مانند خشکی پوست، ترک لب و حساسیت به نور خورشید کمک کند. وقتی پوست شما احساس بهتری داشته باشد، پایبندی به برنامه درمانی شما آسان‌تر است. در اینجا برنامه مراقبت از پوست ۴ مرحله‌ای که متخصصان پوست در حین مصرف ایزوترتینوئین به بیماران توصیه می‌کنند، آمده است:

1. پوست مستعد جوش را با یک پاک‌کننده ملایم بشویید: پاک‌کننده‌های ملایم و امولسیونی (آن‌هایی که قبل از استفاده تکان می‌دهید، مانند آب میسلار) می‌توانند به تمیز نگه داشتن پوست شما در طول درمان جوش ها کمک کنند. برای یافتن یک محصول ملایم، به دنبال کلمات “ملایم”، “آبرسان” یا “پوست حساس” روی برچسب باشید.
   • نکات حرفه‌ای:
   • هنگام استفاده از پاک‌کننده، از نوک انگشتان خود استفاده کنید.
   • پاکسازی را به دو بار در روز و پس از تعریق محدود کنید.
   • از اسکراب‌ها یا پاک‌کننده‌های ساینده، مانند آنهایی که دارای لایه‌بردار هستند، خودداری کنید.
2. بعد از پاکسازی مرطوب‌کننده بزنید: ایزوترتینوئین می‌تواند پوست شما را بسیار خشک کند. در حالی که پوست شما هنوز پس از پاکسازی مرطوب است، یک مرطوب‌کننده غیر کومدوژنیک (ممکن است روی برچسب آن “بدون روغن” نوشته شده باشد) بمالید. این به تسکین خشکی پوست کمک می‌کند.
3. از پوست خود در برابر آفتاب محافظت کنید: وقتی در فضای باز هستید، به دنبال سایه باشید، لباس‌های محافظ در برابر آفتاب بپوشید و از کرم ضد آفتاب بدون روغن (غیر کومدوژنیک) با SPF 30 یا بالاتر، محافظت طیف گسترده و مقاوم در برابر آب استفاده کنید.
4. برای تسکین خشکی لب‌ها از بالم لب یا وازلین استفاده کنید: وقتی در فضای باز هستید، از بالم لب با SPF 30 یا بالاتر استفاده کنید.

هنگام مصرف ایزوترتینوئین از چه محصولات مراقبت پوستی باید استفاده کنم؟

محصولات مراقبت پوستی که هنگام مصرف ایزوترتینوئین استفاده می‌کنید، نیازی نیست گران باشند. می‌توانید از محصولاتی که از قبل دارید استفاده کنید.به دنبال محصولاتی باشید که حاوی یک یا چند مورد از این ترکیبات ذکر شده روی برچسب باشند، زیرا می‌توانند به تقویت پوست شما در هنگام مصرف ایزوترتینوئین کمک کنند:

• مواد مرطوب‌کننده مانند اسید هیالورونیک و گلیسیرین به آبرسانی پوست شما کمک می‌کنند.
• آلوئه ورا یک ماده سبک است که پوست را تسکین و مرطوب می‌کند.
• بیوساکاریدها به پوست شما کمک می‌کنند تا نرم شود.
• الیگوساکاریدها به تعادل سد پوستی شما کمک می‌کنند.
• سرامیدها به پوست شما کمک می‌کنند تا رطوبت خود را حفظ کند.
• اسکالان یک نرم‌کننده است که پوست را تسکین می‌دهد.

آیا باید هنگام مصرف ایزوترتینوئین از هرگونه محصول یا ترکیبات مراقبت از پوست خودداری کنم؟

بله. برخی از ترکیبات و محصولات می‌توانند در هنگام مصرف ایزوترتینوئین ضرر بیشتری نسبت به فایده داشته باشند. متخصصان پوست توصیه می‌کنند از مصرف این موارد خودداری کنید:

• مکمل‌های ویتامین A: ایزوترتینوئین از ویتامین A مشتق شده است، بنابراین مصرف مکمل ویتامین A می‌تواند خطر بروز عوارض جانبی را افزایش دهد.
• رتینول (روی پوست): این ماده می‌تواند پوست شما را تحریک کند، که در هنگام مصرف ایزوترتینوئین حساس‌تر است.
• بنزوئیل پراکساید یا گوگرد: این مواد ضد جوش می‌توانند سوزش و خشکی پوست را افزایش دهند.
• ویتامین C (در محصولات مراقبت از پوست): این ماده که برای روشن کردن پوست استفاده می‌شود، می‌تواند برای پوست حساس شما بسیار خشن باشد.
• لایه بردارها: اسیدهای آلفا هیدروکسی (AHA) و بتا هیدروکسی اسیدها (BHA) مانند اسید گلیکولیک، اسید لاکتیک و اسید سالیسیلیک؛ شکر، تفاله قهوه و دانه‌های لایه بردار می‌توانند پوست شما را تضعیف و تحریک کنند.
• عطرها و رنگ‌ها: آنها اغلب پوست حساس را تحریک می‌کنند. آنها ممکن است باعث واکنش آلرژیک پوست شوند.
• تونرها: این مواد می‌توانند در هنگام مصرف ایزوترتینوئین برای پوست شما بسیار خشن باشند.

مراقبت‌های بعدی هنگام مصرف ایزوترتینوئین

علاوه بر ارائه نکاتی برای کاهش عوارض جانبی مانند خشکی و حساسیت پوست، متخصص پوست شما در طول مصرف ایزوترتینوئین از نزدیک شما را تحت نظر خواهد داشت. برای انجام این کار، هر 30 روز یکبار با متخصص پوست خود ملاقات خواهید کرد.

به عنوان یک اقدام احتیاطی ایمنی، پزشک فقط می‌تواند ایزوترتینوئین را به مدت 30 روز تجویز کند. برای تمدید دارو، باید با متخصص پوست خود مشورت کنید. این ملاقات ممکن است حضوری یا مجازی از طریق پزشکی از راه دور باشد.

در طول هر ملاقات، متخصص پوست شما وضعیت شما را بررسی کرده و نتایج آزمایش‌های مورد نیاز را بررسی می‌کند. اگر بتوانید باردار شوید، این شامل آزمایش بارداری ماهانه خواهد بود. ملاقات‌های شما همچنین به شما این فرصت را می‌دهد که به متخصص پوست خود بگویید که چه احساسی دارید. این مهم است. حتماً هرگونه تغییر در احساس خود را ذکر کنید، حتی اگر به نظر می‌رسد ربطی به مصرف ایزوترتینوئین ندارد. متخصص پوست شما می‌داند چگونه به شما در حل مشکل کمک کند.

اگر همه چیز خوب باشد، متخصص پوست شما می‌تواند یک نسخه 30 روزه دیگر برای ایزوترتینوئین بنویسد. ایزوترتینوئین داروی قدرتمندی است. با همکاری یک متخصص پوست دارای مجوز، یک ارزیابی تخصصی دریافت خواهید کرد که به شما می‌گوید آیا مصرف ایزوترتینوئین برای شما مناسب است یا نه . در صورت مناسب بودن، متخصص پوست شما در مورد هرگونه نگرانی با شما صحبت خواهد کرد و به شما کمک می‌کند تا این دارو را با خیال راحت مصرف کنید.

منبع: انجمن آکادمی پوست آمریکا(AAD)