انواع و درمانها, بثورات پوستی
بثورات خارشدار میتواند درماتیت تماسی باشد
تیر
بسیاری از چیزهایی که پوست ما را لمس میکنند میتوانند آن را تحریک کنند یا باعث واکنش آلرژیک شوند که منجر به خارش و گاهی اوقات بثورات دردناک میشود. وقتی این اتفاق میافتد، شما درماتیت تماسی دارید.
اگر بتوانید علت را پیدا کنید و از آن اجتناب کنید، میتوانید از شر این بثورات خلاص شوید. هرچند آسان به نظر میرسد، اما کشف علت میتواند دشوار باشد – اما نه همیشه. با صرف وقت برای فکر کردن به آنچه پوست شما را لمس میکند، ممکن است خودتان علت را پیدا کنید. وقتی این کار موفقیتآمیز نباشد، یک متخصص پوست میتواند به شناسایی علت کمک کند.
این بینش متخصص پوست به شما میگوید که به دنبال چه چیزی باشید – و اولین سوالی که باید از خود بپرسید.
بثورات کجا ظاهر میشود؟
پاسخ به این سوال اغلب بزرگترین سرنخ را در اختیار شما قرار میدهد. در اینجا برخی از علل احتمالی، بر اساس محل ظاهر شدن بثورات، آورده شده است.
اطراف چشمان شما
پوست اطراف چشم نازک و ظریف است، که ایجاد درماتیت تماسی را در آنجا آسانتر میکند.
سرنخهایی که باید به دنبالشان باشید: هر چیزی، از محصولات مراقبت از پوست که ساعتها روی پوست باقی میمانند، مانند کرم ضد پیری، گرفته تا چیزی که برای چند ثانیه با پوست شما تماس پیدا میکند، مانند موچین و پاککننده صورت، میتواند باعث درماتیت تماسی در این ناحیه شود.
در اینجا برخی از علل احتمالی درماتیت تماسی در این ناحیه آورده شده است:
- محصول مراقبت از پوست، لوازم آرایش، اسفنج آرایشی یا پاککننده آرایش: آیا استفاده از محصول جدیدی را شروع کردهاید؟ اگر این محصول با پوست اطراف چشم شما تماس پیدا کند، ممکن است پوست شما به عطر یا ماده دیگری واکنش نشان دهد.
- اگر فکر میکنید یکی از این موارد میتواند باعث ایجاد بثورات پوستی شود، استفاده از محصولی را که فکر میکنید باعث ایجاد بثورات پوستی میشود، متوقف کنید. اگر بثورات پوستی شما برطرف شد، احتمالاً علت آن را پیدا کردهاید. تغییر به یک محصول ضد حساسیت ممکن است از بروز بثورات پوستی جدید جلوگیری کند.
- موچین، فر مژه، دستگیره در یا کلید: این اقلام معمولاً حاوی فلز هستند که میتوانند باعث واکنش آلرژیک پوستی شوند. فلز موجود در دستگیره در یا کلیدها میتواند بدون تماس مستقیم با پوست اطراف چشم شما باعث ایجاد واکنش شود. اگر دستگیره در یا کلید را بگیرید و سپس چشمان خود را بمالید، میتوانید ذرات فلزی بسیار کوچک را از دست خود به پوست اطراف چشمانتان منتقل کنید.
- برای اینکه بفهمید آیا فلز باعث ایجاد بثورات پوستی شده است یا خیر، استفاده از محصولات فلزی مانند موچین در اطراف چشمان خود را متوقف کنید. از مالیدن چشمان خود دست بردارید. اگر بثورات پوستی از بین رفت، ممکن است به فلز حساسیت داشته باشید.
- لاک ناخن یا ناخن مصنوعی: اگر از لاک ناخن یا ناخن مصنوعی استفاده میکنید، سعی کنید پوست اطراف چشمان خود را لمس نکنید. اگر بثورات پوستی از بین رفت، احتمالاً به یکی از مواد تشکیل دهنده یکی از این محصولات ناخن حساسیت دارید.
بثورات خارشدار اطراف چشم میتواند درماتیت تماسی باشد.
اگر در این ناحیه درماتیت تماسی دارید، ممکن است به عطر یا نیکل حساسیت داشته باشید.
طرف صورت
اگر در یک طرف صورت خود دچار بثورات پوستی شدهاید، ممکن است به چیزی در تلفن همراه، شامپو یا یکی از محصولات دیگر واکنش آلرژیک نشان داده باشید.
سرنخهایی که باید به دنبال آنها باشید: به هر چیزی که با طرف صورت شما در تماس است، از تلفن همراه گرفته تا شامپویی که به طور خلاصه روی آن میریزد، فکر کنید. سپس موارد زیر را امتحان کنید تا ببینید آیا با اجتناب از چیزی که فکر میکنید باعث بثورات پوستی میشود، بثورات از بین میرود یا خیر.
در اینجا نکات مهمی که متخصصان پوست به بیماران خود میدهند، آورده شده است:
- تلفن همراه: تلفن را روی صورت خود نگه ندارید. از بلندگو یا هدفونهایی که میکروفون دارند استفاده کنید. اگر بثورات پوستی شروع به از بین رفتن کرد، ممکن است به نیکل یا کبالت حساسیت داشته باشید.
- شامپو یا نرمکننده: هنگام آبکشی شامپو و نرمکننده، مطمئن شوید که روی صورت یا ناحیه دیگری از بدن شما پخش نمیشوند. اگر بثورات پوستی شروع به از بین رفتن کرد، ممکن است به یک ماده مانند عطر حساسیت داشته باشید. برای جلوگیری از عود مجدد، سعی کنید از محصولات مراقبت از موی ضد حساسیت استفاده کنید.
- رنگ مو یا محلول فرکننده مو: موهای خود را از صورت خود دور کنید. اگر بثورات شروع به محو شدن کرد، ممکن است به یکی از مواد موجود در رنگ یا محلول فرکننده حساسیت داشته باشید.
تلفنهای همراه یکی از علل شایع درماتیت تماسی هستند.
برخی از تلفنهای همراه حاوی نیکل هستند که میتواند باعث واکنش آلرژیک روی پوست شما شود.
لبها
بثورات خارشدار و دردناک روی (یا اطراف) لبها، همراه با خشکی و پوسته پوسته شدن ناخوشایند لبها که گاهی اوقات ترک میخورند، نشانههایی از درماتیت تماسی هستند.
سرنخهایی که باید به دنبال آنها باشید: هر چیزی که با لبهای شما تماس پیدا کند میتواند باعث درماتیت تماسی شود. فهرست علل احتمالی شامل آلات موسیقی که با لبهای شما تماس پیدا میکنند، رژ لب، بالم لب و برق لب است. در اینجا نحوه تشخیص یکی از این علل آورده شده است:
- ساز موسیقی: اگر ساز بادی مینوازید، نواختن آن را تا زمانی که بثورات شما از بین برود، متوقف کنید. وقتی این امکان وجود ندارد، به یک دهنی پلاستیکی روی بیاورید یا یک نی متفاوت را امتحان کنید.
- محصولات لب: استفاده از همه چیز را روی لبهای خود متوقف کنید. اگر بثورات از بین رفت، هفتهای یک محصول اضافه کنید. اگر ظرف 7 روز پس از استفاده از آن محصول دچار بثورات شدید، احتمالاً علت آن را پیدا کردهاید.
آلات موسیقی یکی از علل شایع درماتیت تماسی هستند.
بسیاری از نو
ازندگانی که سازهای بادی مینوازند، به فلز موجود در دهانه ساز حساسیت پیدا میکنند.
لبها و یک دست
سرنخ مورد نظر: بهترین راه برای تشخیص اینکه آیا درماتیت تماسی باعث ایجاد این بثورات پوستی شده است یا خیر، قطع مصرف سیگار الکترونیکی است. اگر بثورات پوستی برطرف شد، احتمالاً علت آن را پیدا کردهاید.
سیگارهای الکترونیکی اغلب حاوی نیکل هستند که میتواند باعث درماتیت تماسی شود.
اگر روی لبها و دستی که سیگار الکترونیکی خود را با آن نگه میدارید، بثورات پوستی دارید، ممکن است به درماتیت تماسی مبتلا باشید.
پوست زیر جواهرات یا عینک
جواهرات و قابهای عینک میتوانند حاوی فلزاتی باشند که باعث واکنش آلرژیک پوستی میشوند. حتی قابهای پلاستیکی روی عینک یا عینک آفتابی نیز میتوانند باعث واکنش شوند.
سرنخهایی که باید به دنبال آنها باشید: اگر زیر یک قطعه جواهر یا جایی که عینک با پوست شما تماس پیدا میکند، بثورات خارشدار یا دردناکی دارید، متخصصان پوست موارد زیر را توصیه میکنند:
- جواهرات: وقتی بثورات زیر انگشتر، گردنبند، ساعت یا سایر جواهرات ایجاد میشود، استفاده از جواهرات را متوقف کنید. اگر بثورات برطرف شد، دوباره آن قطعه را بپوشید. اگر بثورات دوباره ظاهر شد، ممکن است به فلزی مانند نیکل، برنج، پالادیوم، طلا یا نقره حساسیت داشته باشید.
- عینک یا عینک آفتابی: اگر از عینک یا عینک آفتابی استفاده میکنید و در نزدیکی یا اطراف گوشهای خود بثورات پوستی ایجاد میکنید، ممکن است به یک فلز در قابها حساسیت داشته باشید. قابی که حاوی نیکل، پالادیوم یا تیتانیوم است میتواند باعث واکنش آلرژیک شود.
- پوست برخی از افراد به نرمکننده، تثبیتکننده اشعه ماوراء بنفش یا لاک مورد استفاده در ساخت عینک واکنش نشان میدهد. در صورت امکان، مدتی به جای عینک از لنزهای تماسی استفاده کنید. اگر بثورات برطرف شد، ممکن است زمان تعویض فریم عینک فرا رسیده باشد. برخی از فریمها ضد حساسیت هستند.
نکته متخصصان پوست به بیماران خود: اگر زیر حلقه دچار بثورات پوستی شدهاید، ممکن است صابون و آب پوست زیر آن را تحریک کند. ممکن است بتوانید با درآوردن حلقه خود قبل از شستن دستها، از شر بثورات خلاص شوید. قبل از اینکه دوباره حلقه خود را بپوشید، دستهای خود را کاملاً خشک کنید.
جواهرات یکی از علل شایع درماتیت تماسی هستند.
بثورات پوستی میتواند زیر یک جواهر جدید یا جواهری که 20 سال از آن استفاده کردهاید، ایجاد شود.
پاها(از مچ به بالا)
اگر روی یک یا هر دو پایتان بثورات پوستی دارید، ممکن است به رنگ لباس، عطر موجود در مرطوبکننده یا پیچک سمی واکنش آلرژیک نشان داده باشید.
سرنخهایی که باید به دنبال آنها باشید: سعی کنید از آنچه فکر میکنید باعث بثورات پوستی میشود، اجتناب کنید.
- لباس: رنگها، فلزات و پارچهها میتوانند باعث درماتیت تماسی در هر جایی از بدن شما، از جمله پاهایتان، شوند. برخی از افراد سالها قبل از اینکه لباسهای خاصی بپوشند، آن را میپوشند. به عنوان مثال، اگر سالهاست شلوار مشکی میپوشید، اما روی پاهایتان بثورات پوستی شروع شده است، به رنگ روشن تغییر دهید. از شلوار مشکی و قرمز صرف نظر کنید. اگر بثورات پوستی کاهش یافت یا از بین رفت، ممکن است علت آن – رنگ – را پیدا کرده باشید.
- اگر روی پاهایتان بثورات پوستی دارید، همچنین باید از پارچههای زبر مانند پشم و مواد مصنوعی مانند پلیاستر و ریون خودداری کنید. این مواد میتوانند پوست حساس را تحریک کنند. برخی از افراد به فرمالدئید مورد استفاده در برخی از پارچههای مصنوعی حساسیت نشان میدهند.
- اگر در گذشته درماتیت تماسی داشتهاید، قبل از پوشیدن لباسهای جدید آنها را بشویید تا از تحریک جلوگیری شود.
- عطر: این یکی از شایعترین علل درماتیت تماسی است. عطر موجود در محصولات مراقبت از پوست، غذاها و جاهای دیگر میتواند باعث ایجاد همه چیز از بثورات خارشدار دردناک گرفته تا کهیر شود. اگر محصولی که روی پوست خود استفاده میکنید حاوی عطر است، به محصولی با برچسب “بدون عطر” تغییر دهید.
- گیاه: اگر پوست شما با گیاهان خاصی تماس پیدا کند، ممکن است دچار بثورات پوستی شوید. در “گیاهانی که باعث خارش میشوند” فهرستی از گیاهانی که میتوانند باعث خارش شما شوند، به همراه نقشهای که محل رشد آنها در ایالات متحده را نشان میدهد و نکاتی برای جلوگیری از بثورات پوستی را خواهید یافت.
نکته متخصصان پوست به بیماران خود: برای جلوگیری از عطر، از محصولاتی با برچسب “بدون عطر” استفاده کنید. اگر روی برچسب “بدون عطر” را مشاهده کردید، به این معنی است که عطر موجود در محصول پوشانده شده است. عطری که پوشانده شده است، همچنان میتواند باعث واکنش آلرژیک شود.
بسیاری از افراد وقتی پوستشان با پیچک سمی، بلوط یا سماق تماس پیدا میکند، دچار بثورات پوستی میشوند.
این گیاهان از علل شایع درماتیت تماسی هستند.
پاها(از مچ به پایین)
کفش و جوراب روی پاها به یکی از علل شایع درماتیت تماسی تبدیل شدهاند. این بیماری آنقدر شایع است که یک اصطلاح پزشکی برای توصیف آن وجود دارد – درماتیت کفش.
سرنخهایی که باید به دنبال آنها باشید: اگر فکر میکنید چیزی که پاهای شما را لمس میکند باعث واکنش میشود، در اینجا چیزی که ممکن است اتفاق بیفتد آمده است.
- کفش یا جوراب: موادی که برای ساخت این مواد استفاده میشوند شامل چرم، لاستیک، پلاستیک، پارچه، رنگ، فلز و چسب است. اگر به هر یک از این موارد حساسیت بیش از حد پیدا کنید، ممکن است دچار بثورات خارشدار شوید. این بثورات میتواند زمانی ایجاد شود که یک جفت کفش جدید بپوشید یا جورابهای تمیزی را که قبلاً پوشیدهاید، بپوشید. در صورت امکان، پوشیدن کفشها و جورابهایی را که هنگام مشاهده بثورات پوشیده بودید، متوقف کنید. اگر بثورات از بین رفت، ممکن است علت آن را پیدا کرده باشید.
- کرم پا، اسکراب، لاک ناخن: بسیاری از مواد تشکیل دهنده این محصولات، از جمله عطر، میتوانند باعث حساسیت بیش از حد شوند. اگر از یکی از این محصولات استفاده میکنید، استفاده از آن را متوقف کنید و ببینید که آیا بثورات از بین میروند یا خیر. هنگام استفاده از دو یا چند مورد از این محصولات، استفاده از همه آنها را متوقف کنید. سپس، محصولات را یکی یکی به برنامه خود اضافه کنید. قبل از اضافه کردن محصول بعدی، یک هفته از یک محصول استفاده کنید. این میتواند به شما کمک کند تا علت بثورات را تشخیص دهید.
- داروها، پودرها و دئودورانتهایی که به پاهای خود میمالید: برخی از افراد به آنتیبیوتیکی که روی پوست خود میمالند مانند نئومایسین حساسیت نشان میدهند. عطر موجود در پودر پا یا دئودورانت نیز میتواند باعث درماتیت تماسی شود. اگر از داروی تجویزی استفاده میکنید، به پزشکی که آن را تجویز کرده است، بگویید که چه اتفاقی میافتد.
خارش پا میتواند نشانهای از درماتیت تماسی باشد.
برخلاف خارش پای ورزشکار، درماتیت تماسی اغلب فقط ((روی پاها)) را تحت تأثیر قرار میدهد.
منابع: انجمن آکادمی پوست آمریکا(AAD)
Ahlström MG, Thyssen JP, et al. “Nickel allergy and allergic contact dermatitis: A clinical review of immunology, epidemiology, exposure, and treatment.” Contact Dermatitis. 2019 Oct;81(4):227-41.
Cheng J and Zug KA. “Fragrance allergic contact dermatitis.” Dermatitis. 2014 Sep-Oct;25(5):232-45.
Gehrig KA and Warshaw EM. “Allergic contact dermatitis to topical antibiotics: Epidemiology, responsible allergens, and management.” J Am Acad Dermatol 2008;58:1-21.
Kraft M, Schubert S, et al. “Contact dermatitis and sensitization in professional musicians.” Contact Dermatitis. 2019;80(5):273-8.
Lazzarini R, Mendonça RF, et al. “Allergic contact dermatitis to shoes: Contribution of a specific series to the diagnosis.” An Bras Dermatol. 2018;93(5):696-700.
Nguyen HL and Yiannias JA. “Contact dermatitis to medications and skin products.” Clin Rev Allergy Immunol. 2019 Feb;56(1):41-59.
Situm M, Lugovic-Mihic L, et al. “Dermatological aspects of contact dermatitis from eyeglass frames and optical materials.” Coll Antropol. 2013 Apr;37 Suppl 1:19-24.
Uter W, Werfel T, et al. Contact allergy: Emerging allergens and public health impact.” Int J Environ Res Public Health. 2020;17(7):2404. Published 2020 Apr 1.
Zirwas MJ, “Contact dermatitis to cosmetics.” Clin Rev Allergy Immunol. 2019 Feb;56(1):119-28.
